Per il trattamento della disfunzione erettile esistono sia terapie mediche che chirurgiche. Per instaurare un corretto trattamento è fondamentale prima eseguire una corretta diagnosi discernendo le cause psicogene da quelle organiche (vascolari, neurogene, ormonali etc) e valutando la presenza concomitante di uno scorretto stile di vita e patologie associate potenzialmente curabili.
Chiaramente la psicoterapia costituisce la metodica di prima scelta della disfunzione erettile psicogena, ance se è possibile somministrare farmaci pure in questa specifica situazione. Il trattamento ormonale può essere impiegato allo scopo di normalizzare i livelli del testosterone nei casi di ipogonadismo e di ridurre la prolattina nei casi di iperprolattinemia.
I principali farmaci orali che vengono impiegati per la terapia della disfunzione erettile appartengono alla famiglia degli inibitori della fosfodiesterasi di tipo 5 (Viagra, Cialis, Levitra e Spedra). Tali farmaci inducono la vasodilatazione del pene, amplificano la risposta ai normali stimoli erotici e sono in grado di determinare uno stato di erezione soddisfacente. Questi farmaci presuppongono tuttavia che vi sia un normale stimolo sessuale. Non possono essere assunti in concomitanza con i nitroderivati, comunemente impiegati per il trattamento dell’angina pectoris.
I quattro inibitori delle fosfodiesterasi 5 attualmente in commercio: Viagra (Sildenafil), Cialis (Tadalafil), Levitra (Vardenafil), Spedra (Avanafil). Di questi il viagra e il cialis sono oggi disponibili anche in forma generica.
Il vacuum device (letteralmente dispositivo che crea il vuoto) è un cilindro di plastica che viene applicato attorno al pene e premuto contro il pube. Tale cilindro viene connesso ad un aspiratore elettrico o manuale. Questo strumento consente la creazione di una pressione negativa all’interno del cilindro che determina l’ afflusso di sangue venoso nel pene. Appena viene ottenuta l’ erezione, un anello elastico viene applicato alla base del pene al fine di impedire il deflusso del sangue e mantenere lo stato di erezione. E’ opportuno rimuovere questo dispositivo entro 30 minuti per evitare lesioni al pene. Il vacuum device induce una erezione artificiale, indipendente da stimoli erogeni.
Vacuum Device
La farmacoterapia intracavernosa (FIC) consiste nella iniezione di farmaci vasodilatatori direttamente all’ interno dei corpi cavernosi del pene. I farmaci iniettabili possono essere prostaglandine, papaverina e/o fentolamina. Queste sostanze sono in grado di indurre una erezione farmacologica, indipendente da stimolo erogeni. L’ effetto collaterale più pericoloso di questo tipo di terapia è il priapismo (erezione prolungata e dolorosa), che richiede l’ intervento medico in regime di urgenza. La Farmacoterapia intracavernosa può anche essere impiegata a scopo diagnostico per la valutazione del quadro vascolare penieno in corso di ecodoppler.
Farmacoterapia intracavernosa (FIC)
Trattamento chirurgico della disfunzione erettile
La corporoplastica di raddrizzamento è un intervento volto alla correzione di una curvatura del pene. Il pene curvo infatti può impedire l’ attività sessuale.
La chirurgia vascolare ricostruttiva viene impiegata in casi molto selezionati. Ha lo scopo di restaurare un flusso arterioso penieno adeguato e viene generalmente praticata a seguito di traumatismi. Questo approccio chirurgico consiste nella creazione di una connessione tra una arteria ed i corpi cavernosi. Sfortunatamente questa terapia è di grande complessità , fornisce scarsi risultati ed ha costi elevati. Per questi motivi questo approccio risulta ormai obsoleto.
La chirurgia protesica ha lo scopo di sostituire il normale meccanismo erettile tramite dispositivi che vengono impiantati direttamente all’interno del pene e che hanno la capacità di determinare uno stato di soddisfacente rigidità. Questa opzione terapeutica viene indicata nei casi che non rispondono alla terapia orale. Esistono protesi malleabili, che possiedono una rigidità permanente e mantengono il pene in uno stato di costante semirigidità, e protesi idrauliche, che invece hanno la capacità di passare dallo stato di flaccidità a quello di erezione, mediante una serie di dispositivi interni. Le protesi del pene idrauliche imitano una normale erezione. Se vuoi avere maggiori informazioni sulle protesi peniene clicca qui
Esempio di protesi peniena idraulica tri-componente
Testimonianze dei pazienti
1
Questo medico ha risolto alla grande tutti i miei problemi con una cura molto efficace. E’ bastata una sola visita. Grazie Dottore Gallo!!!
Marco C.
2
Ho effettuato un ciclo di terapia con onde d’ urto presso lo studio del Dr. Gallo a Napoli in via santa lucia. Questo dottore non solo è molto preparato su questo tipo di problematiche ma è anche una persona squisita con cui è davvero piacevole intrattenersi. Dopo qualche seduta già ho iniziato a notare i primi miglioramenti. Dopo aver concluso la terapia devo riconoscere che la mia vita sessuale è davvero molto migliorata ritornando quasi ai livelli di quando ero giovane. Spero che questa mia testimonianza possa essere di aiuto a tante persone che soffrono del mio stesso problema.
Antonio A.
3
Questo dottore mi ha cambiato la vita. Mi ha dato una terapia molto efficace con la quale ho risolto un problema che mi faceva soffrire tantissimo. Lo consiglio senz’ altro.
Silvio V.
4
Ho effettuato la prima visita dal dott gallo in via S.Lucia a Napoli circa un anno fa per un problemino che da tempo mi preoccupava. Sono stato accolto con grande professionalità’ e disponibilità’ e cortesia. mi ha sottoposto ad un piccolo intervento eseguito da lui in una clinica in via epomeo a Napoli. Sto ancora sottoponendomi a dei cicli di trattamenti ma la mia situazione e migliorata di molto. Davvero una persona accurata, gentile e professionale ,consigliatissimo.
Oreste C.
5
In materia di salute non esiste cosa più bella per un paziente che trovare un dottore con cui parlare come si parla ad un amico. Professionalità, pulizia, precisione, puntualità, simpatia… potrei continuare ancora a lungo. Ho trovato il mio urologo-amico di fiducia e di certo non lo cambierei mai e poi mai. Grazie di tutto dottor Gallo.
Fabio I.
6
molto professionale, persona affabile e gentile. sa metterti a proprio agio anche se parla di problematiche personali. Risponde a tutte le domande e gli piace farlo. Lo studio dove riceve è molto accogliente e osserva l’ orario, cosa insolita per un medico
Giuseppe A.
7
Competenza, professionalità e disponibilità all’ascolto fanno del dott. Gallo un sicuro punto di riferimento per chi ha problematiche inerenti la sua specializzazione.
Dario R.
8
DOTTORE MOLTO PROFESSIONALE E CORTESE. COMPETENTE, GRAZIE A LUI HO RISOLTO I MIEI PROBLEMI.
Luigi M.
9
Mi sono rivolto al Dr. Gallo per un grave problema che aveva totalmente sconvolto la mia vita relazionale. Ho trovato in questo medico innanzitutto una grande disponibilità nei miei confronti e mi ha tranquillizzato subito dicendomi che avremmo risolto la situazione. Ho fatto un ciclo di trattamenti che si sono rivelati estremamente efficaci. Davvero un ottimo professionista sia per la preparazione che per le doti umane
Michele C.
10
Avevo un problema nella mia vita di coppia che stava facendo fallire il mio matrimonio con mia moglie con cui sono sposato da più di 20 anni. Avevo visto su facebook che c’ era un urologo a Napoli che faceva una nuova terapia per migliorare l’ erezione a base di onde d’ urto. Ho fatto varie sedute nell’ arco di un paio di mesi. Anche se all’ inizio ero un poco diffidente adesso posso dire che ho avuto un ottimo miglioramento e che i soldi spesi si sono rivelati un ottimo investimento. La mia relazione con mia moglie si è rinsaldata e adesso sono una persona contenta. Giusto scrivere queste poche frasi così altri uomini con i miei stessi problemi sanno che si possono risolvere come li ho risolti io
Alberto D.
11
Ho riscontrato professionalità e accuratezza, doti a volte rare nei medici di oggi. Sono molto soddidfatto.
Maurizio 75
12
Sono stata assieme a mio marito dal dott. L. Gallo per un problema di coppia , siamo stati seguiti in modo molto scrupoloso e professionale , l’estrema chiarezza nel spiegarci tecnicamente i problemi che affliggevano mio marito ci ha aiutato a capire e a risolvere tutte le difficoltà. Siamo stati seguiti durante tutto il nostro percorso terapeutico con sensibilità e serietà. CONSIGLIATISSIMO, professionista serio ed umano.
Elisabetta M.
13
Ringrazio il dottor Luigi Gallo per aver aiutato mio marito a superare un problema molto delicato. Oltre ad essere un professionista è stato anche molto disponibile ed umano. Mi sento di consigliarlo a chiunque stia cercando un bravo Urologo a Napoli affidabile, esperto e professionale. Grazie ancora.
Diana Z.
14
Dopo diversi consulti, rivelatisi vani, ho avuto il piacere di conoscere il dottor Gallo che si sin dalla prima visita è stato molto gentile e professionale. Dopo avergli esposto il problema mi ha fornito prontamente la diagnosi, prescrivendomi una terapia che è risultata sin dall’inizio efficace e risolutiva. Ringraziando il dottor Gallo, mi sento di consigliarlo a chiunque avesse bisogno del parere di uno specialista affidabile e professionale nel campo dell’urologia.
Aldo P.
14
Sono stato dal dr gallo per un problema riguardante la mia sfera sessuale. Fissare un appuntamento è stato molto facile e veloce. Riceve in un bellissimo studio al centro di Napoli. Lui è molto professionale, cortese e sa mettere a proprio agio le persone. Ha saputo subito inquadrare la mia situazione. Oggi ho risolto il mio problema definitivamente e devo dirgli grazie. Lo consiglierei a chiunque.
Mauro N.